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拒绝产后漏尿!电刺激生物反馈+阴道哑铃

发布日期:2021-11-19 浏览量:756

产后许多妈妈会在咳嗽、大笑、上下楼梯、跑跳时发现漏尿的尴尬症状。


产褥期有轻微漏尿属于正常情况,然而产后半年仍有这种症状出现,则需要引起妈妈们的重视,及时解决。


随着年龄的逐渐增加,肌肉量和肌肉力量都会逐渐下降,盆底肌也不例外。


那就意味着随着年龄的增加会越发严重,甚至影响正常的生活。


临床案例


医院妇产科:经常出现的对话

患者A : “洗PP时候,我摸到后面好像多出一块肉,平时也感觉有东西掉出来,是不是脱垂?”

患者B : “漏尿越来越严重,一开始是上楼梯时憋不住,会失禁,这段时间甚至是走着走着时,尿就不由自主的顺着流下来!”患者C:“医生,生完孩子后,他一碰我就感觉很痛!性生活一直没恢复,感觉自己快性冷淡了……”

患者D“感觉上了年纪了,就憋不住尿了!尿频、尿急、夜尿还多,很是痛苦!”


盆底功能障碍性疾病

为何一定要

电刺激生物反馈+阴道哑铃

进行治疗


研究对象


120 例患有盆底功能障碍的产妇


入组标准: ①足月单胎自然分娩产妇; ②盆底功能检查: 肌力<Ⅲ级伴有轻度压力性尿失禁和Ⅰ-Ⅱ期盆腔脏器脱垂; ③产后6-8 周且恶露干净; ④妇科检查: 会阴裂伤、侧切口愈合好。


排除标准: ①既往有盆腔手术史、盆腔脏器脱垂症状; ②生殖泌尿系统急性炎症期;③有妊娠期并发症、分娩期并发症; ④合并妇科其他疾病; ⑤肥胖[体质量指数( BMI) ≥30 kg /m2]; ⑥合并慢性咳嗽、糖尿病、高血压、神经精神疾病; ⑦合并癫痫、恶性肿瘤、装有心脏起搏器等盆底康复治疗禁忌证。




凯格尔锻炼


盆底肌肉训练始于19世纪40 年代,亦称凯格尔锻炼 ( Kegelexercise),是指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。大量临床研究结 果表明,凯格尔锻炼对预防妊娠期及产后妇女盆底功能障碍性疾病的作用显著。



盆底康复器(阴道哑铃)


盆底康复器外形类似哑铃,可作为凯格尔运动中的辅助工具,其物理原理是利用地心引力,小球放入体内后会自然下坠,阴道内壁就会不自觉收紧,从而达到锻炼的效果。阴道哑铃有各个等级重量,从20-70g不等。使用时,建议从最轻的开始,若使其在阴道内停留持续20min而不费力,可考虑换用更高一级的哑铃。



电刺激


电刺激是一种被动的盆底物理康复方法,广泛运用于医院的产后门诊,通过放置于阴道、直肠或皮肤表面的电极给予不同强度的低频电流,刺激阴部神经、盆腔神经及肌肉,从而增强盆底肌肉的收缩强度和弹性



其作用机制主要有两点:

1. 对尿道外括约肌收缩进行规律性刺激,通过神经回路有效提高尿道外括约肌收缩能力,促使控尿能力增强;

2.对肌肉和神经进行全面刺激,形成冲动,使得交感通路兴奋,并对副交感通道进行抑制,控制膀胱收缩。

一般一疗程10次,每次20-30分钟,每周2-3次,推荐2-3疗程,治疗期间如月经来潮,可暂停治疗一周。


生物反馈


生物反馈辅助的盆底肌肉训练是指,患者在主动盆底收缩时,利用仪器将肌肉收缩转变为模拟的视觉和声音信号,使医生和患者能从显示屏上看到,反馈提示盆底肌肉活动状态,引导患者自主、合理开展盆底肌肉训练活动,如果做的不对就能及时纠正,促使盆底肌协调性尽快恢复。

简单来讲,这种方法的目的是帮助患者主动进行正确的盆底收缩练习,一旦掌握正确有效的盆底锻炼方法,就可以自己在家做了!